Vraag van de maand Januari 2003


Mag ik na een dotterbehandeling (met stenting) door de fysiotherapeut behandeld worden met UKG voor mijn schouder ?

       De meest gebruikte stents zijn gemaakt van "stainless steel - 316L" of nitinol (een legering met "geheugen" voor de vorm) met allerlei variaties zoals een platina binnenkern, (kobalt/tantaal)legeringen. Toenemend wordt gekeken naar andere materiaalsoorten zoals zelfoplossende polymeren en het gebruik van coatings waaruit medicamenten vrijkomen.

UKG (ultra korte golf) is een techniek waarbij met radiogolven (ca 27 MHz) ook dieper in het lichaam warmte opgewekt wordt. Het beste is dit te vergelijken met de werking van magnetronstraling. De warmte wordt opgewekt tot een diepte van 3 tot 5 cm.
Naar mate een gebied verder weg is van de stralingsbron zullen de effecten snel afnemen (verdubbeling van de afstand betekent nog maar 25% van de intensiteit). Ook zal de ingestelde hoeveelheid energie voor de verhitting/verwarming van de schouderspieren en regio natuurlijk beperkt zijn, anders treden er verbrandingen etc op.

       Zover ik heb kunnen vinden is het gebruik van fysiotherapeutische UKG in de schouderregio niet verboden of gevaarlijk na stenting van een kransvat. Het is niet verstandig UKG toe passen bij een pacemaker en zeker niet wanneer deze in het te behandelen gebied ligt. Mensen met kritisch kransvatlijden kunnen eventueel pijn op de borst krijgen. (verwarming van spieren grotere doorbloeding meer arbeid van het hart nodig mogelijk angina pectoris)
Overigens zijn zover als bekend stents veilig voor gebruik in de MRI (magneet-scanner), zeker wanneer de stenting meer dan 4-6 weken ervoor heeft plaatsgevonden.
[Jost et al. ;J Invas Cardiol 10(8):477-479, 1998.]

Deze keer een nogal technisch verhaal maar ik hoop dat het begrijpelijk is gebleven.


PvdB dec 2002terug